В предыдущей главе мы разобрали принцип маршрутов olicosmetics: прежде чем выбирать средства и активные компоненты, нужно понять, что происходит с кожей сейчас и какой процесс требует внимания в первую очередь.
Вам понадобится 10–15 минут, зеркало, хорошее дневное освещение и лист бумаги или заметки в телефоне.
В этой главе 7 блоков и 56 утверждений. Они помогут оценить семь направлений:
1. Защитный барьер 2. Воспаление и реактивность 3. Коллагеновый каркас 4. Фотоповреждение 5. Антиоксидантная защита и восстановление 6. Гормональные изменения 7. Соединительная ткань
В конце вы получите собственную карту кожи: увидите, какие механизмы проявляются наиболее заметно и какие направления сочетаются между собой.
КАК ПРОХОДИТЬ АНКЕТУ
Оценивайте не только сегодняшний день. Сравнивайте состояние кожи с тем, каким оно было полгода-год назад.
Отмечайте утверждение, если признак присутствует сейчас, появился или заметно усилился за последние годы, регулярно повторяется либо возникает при определённых обстоятельствах.
Не учитывайте единичную кратковременную реакцию. Например, если кожа несколько дней шелушилась после процедуры и полностью восстановилась, это ещё не характеристика её постоянного состояния.
Перед началом ответьте себе на пять вопросов:
Что изменилось в моей коже за последний год? Что появилось первым? Что изменилось сильнее всего? После чего состояние кожи заметно ухудшается? Что из привычного ухода перестало работать так, как раньше?
1. ЗАЩИТНЫЙ БАРЬЕР
Отметьте, если:
□ после умывания появляется чувство стянутости; □ кожа стала суше, чем раньше, даже если раньше была нормальной или комбинированной; □ периодически появляются шелушение, шероховатость или участки с мелкой сухой «сеточкой»; □ привычные средства иногда начинают щипать, жечь или вызывать дискомфорт; □ кожа стала хуже переносить холод, ветер, сухой воздух, отопительный сезон или кондиционирование; □ после кислот, ретиноидов, пилингов и других активных воздействий кожа восстанавливается дольше, чем раньше; □ макияж стал хуже ложиться: подчёркивает сухость, собирается на отдельных участках, сильнее проявляет мелкие линии; □ крем приходится наносить чаще или выбирать более насыщенные средства, но ощущение комфорта всё равно быстро исчезает.
Что может стоять за этими признаками?
Защитный барьер кожи находится прежде всего в роговом слое эпидермиса. Его часто сравнивают с кирпичной стеной: корнеоциты выполняют роль «кирпичиков», а организованные межклеточные липиды -прежде всего церамиды, холестерин и свободные жирные кислоты - формируют между ними защитную липидную систему.
Вместе с натуральным увлажняющим фактором и другими компонентами эпидермиса эта структура помогает удерживать воду внутри кожи и ограничивать проникновение раздражающих веществ извне.
Когда барьерная функция нарушается, увеличивается трансэпидермальная потеря воды. Кожа хуже удерживает влагу, становится более сухой и шероховатой, легче реагирует на внешнюю среду и косметические средства.
Возникает характерная цепочка:
нарушение барьера → увеличение потери воды → сухость и стянутость → снижение устойчивости кожи → чувствительность и реактивность.
Поэтому постоянное добавление ещё одного увлажняющего средства не решает проблему. Если нарушена сама барьерная система, задача ухода - не только дать коже воду, но и помочь восстановить условия, при которых она сможет эту воду удерживать.
При этом сухость сама по себе ещё не означает повреждённый барьер. Гораздо показательнее сочетание нескольких признаков: стянутость, шелушение, ухудшение переносимости активов и внешней среды, более длительное восстановление и ощущение, что привычного крема постоянно недостаточно.
Ваш результат: ___ из 8
2. ВОСПАЛЕНИЕ И РЕАКТИВНОСТЬ
Отметьте, если:
□ кожа стала краснеть чаще, чем раньше; □ периодически появляются жжение, покалывание, зуд или ощущение жара; □ средства, которыми вы раньше спокойно пользовались, стали вызывать дискомфорт; □ кожа хуже переносит кислоты, ретиноиды и другие активные компоненты; □ после косметологических процедур покраснение и раздражение сохраняются дольше; □ состояние кожи ухудшается после жары, холода, ветра, стресса, алкоголя или острой пищи; □ периодически появляются участки раздражения или воспаления; □ периоды спокойной кожи сменяются внезапными эпизодами повышенной чувствительности.
Что может стоять за этими признаками?
Повышенная реактивность может складываться из нескольких процессов: нарушения барьерной функции, воспалительных реакций, сосудистой реактивности и изменения чувствительности нервных окончаний.
Эти механизмы способны поддерживать друг друга. Повреждённый барьер увеличивает уязвимость кожи перед раздражителями, а воспалительный процесс может мешать нормальному восстановлению барьера.
В результате возникает круг:
раздражение → воспалительная реакция → снижение устойчивости → ещё большая реактивность.
Поэтому кожа, которая стала плохо переносить активные средства, не всегда нуждается в ещё более интенсивном воздействии. Иногда ей прежде всего необходимо уменьшить раздражающую нагрузку и восстановить устойчивость.
Если покраснение становится стойким, появляются выраженный зуд, сосудистые изменения, высыпания, мокнутие, корочки или регулярно повторяющиеся обострения, к оценке состояния кожи стоит подключить дерматолога.
Ваш результат: ___ из 8
3. КОЛЛАГЕНОВЫЙ КАРКАС
Отметьте, если:
□ кожа стала менее плотной и упругой; □ морщины, которые раньше появлялись только при мимике, стали заметны и в покое; □ мелкие линии постепенно становятся глубже; □ кожа выглядит более тонкой; □ появилась или усилилась дряблость; □ изменения особенно заметны вокруг глаз, рта, на щеках, шее или декольте; □ кожа хуже сопротивляется деформации и медленнее возвращается в исходное состояние; □ хорошее увлажнение улучшает внешний вид кожи, но уже не возвращает ей прежней плотности.
Что может стоять за этими признаками?
Здесь основной объект внимания дермальный матрикс.
Коллагеновые и эластические структуры обеспечивают коже прочность, упругость и способность сопротивляться деформации. С возрастом меняются активность фибробластов, синтез и организация коллагена, скорость его разрушения и взаимодействие компонентов внеклеточного матрикса.
Поэтому важно отличать обезвоженность от структурных изменений.
Обезвоженная кожа может выглядеть значительно более морщинистой, но после восстановления водного баланса мелкие линии становятся менее заметными.
Если же снижение плотности, устойчивые морщины и дряблость сохраняются даже при хорошем состоянии барьера и достаточном увлажнении, работы только с водой и липидами коже уже недостаточно.
Ваш результат: ___ из 8
4. ФОТОПОВРЕЖДЕНИЕ
Отметьте, если:
□ за последние годы появилось больше пигментных пятен; □ тон кожи стал менее однородным; □ после лета пигментация становится заметнее; □ появились участки пятнистого или неравномерного цвета; □ текстура кожи стала более грубой или шероховатой; □ морщины сильнее выражены на открытых солнцу участках; □ лицо, шея, декольте или кисти выглядят заметно более изменёнными, чем участки кожи, обычно защищённые одеждой; □ в вашей истории было много солнца, загара, поездок в солнечные регионы или посещений солярия.
Что может стоять за этими признаками?
Фотоповреждение - это накопленный результат многолетнего воздействия ультрафиолета.
УФ-излучение влияет на меланогенез, образование активных форм кислорода, воспалительные сигнальные пути и процессы ремоделирования внеклеточного матрикса.
Поэтому фотоповреждение проявляется не только пигментацией.
Характерная картина может складываться из нескольких признаков:
неравномерный тон + пигментация + изменение текстуры + морщины + снижение упругости.
Полезная подсказка - сравнить участки, которые десятилетиями регулярно находились на солнце, с кожей, большую часть времени защищённой одеждой.
Разница между ними позволяет увидеть то, что ежедневное отражение в зеркале постепенно сделало привычным.
Ваш результат: ___ из 8
5. АНТИОКСИДАНТНАЯ ЗАЩИТА И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
В этом блоке учитывайте не только внешний вид кожи, но и нагрузку, которую она регулярно получает.
Отметьте, если:
□ вы много времени проводите на солнце; □ у вас уже заметны признаки фотоповреждения; □ вы регулярно находитесь в условиях загрязнённого городского воздуха; □ периоды сильного стресса заметно отражаются на состоянии кожи; □ недостаток сна быстро сказывается на её внешнем виде; □ после интенсивных нагрузок кожа восстанавливается медленнее, чем раньше; □ одновременно появились неровный тон, снижение свежести и ухудшение общего качества кожи; □ с возрастом последствия солнца, стресса и недосыпания стали гораздо заметнее.
Что может стоять за этими признаками?
В клетках постоянно образуются активные формы кислорода, а собственные антиоксидантные системы организма помогают поддерживать необходимое равновесие.
Ультрафиолет, загрязнение воздуха, воспаление и другие нагрузки способны увеличивать образование активных форм кислорода и усиливать окислительную нагрузку.
При нарушении баланса окислительные процессы затрагивают липиды, белковые структуры и ДНК клеток и участвуют в механизмах старения кожи.
Поэтому антиоксидантное направление оценивается немного иначе, чем барьер или пигментация: здесь важен не один характерный внешний признак, а сочетание накопленной нагрузки и способности кожи восстанавливаться после неё.
Если в этом блоке оказалось много совпадений, антиоксидантная защита становится важной частью общей стратегии - особенно в сочетании с фотоповреждением и другими возрастными изменениями.
Ваш результат: ___ из 8
6. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Отметьте, если:
□ за относительно короткое время кожа стала значительно суше; □ привычного ухода, который годами работал, внезапно стало недостаточно; □ одновременно снизились плотность и упругость кожи; □ морщины стали формироваться заметно быстрее; □ кожа стала тоньше или чувствительнее; □ изменения совпали по времени с пери- или менопаузальным переходом; □ одновременно изменилось состояние волос; □ несколько заметных изменений кожи произошли в течение сравнительно короткого периода, хотя раньше она менялась медленно.
Что может стоять за этими признаками?
Для этого направления особенно важны время и скорость изменений.
Кожа чувствительна к половым гормонам. Изменение эстрогенной поддержки в пери- и постменопаузальном периоде отражается на работе фибробластов, дермальном матриксе, коллагене, эластичности, толщине и увлажнённости кожи.
Поэтому гормональные изменения редко выглядят как один отдельный симптом.
Чаще возникает комплекс:
стало суше + тоньше + менее плотно + морщины стали заметнее + привычный уход перестал справляться.
Именно поэтому гормональное направление часто пересекается сразу с несколькими другими — прежде всего с защитным барьером и коллагеновым каркасом.
Если вы увидели сразу несколько изменений, возникших примерно в один период жизни, эта временная связь имеет значение.
Ваш результат: ___ из 8
7. СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ
В этом блоке смотрите не только на последние 1–2 года. Вспомните, какими ваша кожа и ткани были всегда.
Отметьте, если:
□ кожа от природы довольно тонкая; □ она легко растягивается; □ синяки появляются сравнительно легко; □ есть выраженная склонность к растяжкам; □ ткани довольно рано начали терять механическую устойчивость; □ изменение контуров лица заметнее, чем изменение самой поверхности кожи; □ некоторые из этих особенностей существовали ещё в молодости; □ у близких родственников есть похожие особенности кожи и мягких тканей.
Что может стоять за этими признаками?
Свойства кожи определяются не только возрастным изменением количества коллагена.
Имеют значение организация внеклеточного матрикса, характеристики коллагеновых и эластических волокон, протеогликанов и других структур соединительной ткани, а также индивидуальные — в том числе генетически обусловленные — особенности.
Поэтому две женщины одного возраста при похожем образе жизни могут иметь совершенно разную механическую архитектуру тканей.
Для этого направления особенно важна история. Если тонкость кожи, её повышенная растяжимость, склонность к синякам или растяжкам существовали задолго до появления возрастных изменений, это важная часть общей картины.
При выраженной гиперрастяжимости кожи, необычном рубцевании, значительной гипермобильности суставов или других системных особенностях эту информацию стоит обсудить с врачом.
Ваш результат - не один «тип кожи», а сочетание актуальных направлений.
Как читать результат: Для каждого блока посмотрите на количество отмеченных утверждений.
0–2 совпадения Сейчас это направление выражено слабо и вряд ли определяет основную картину. 3–4 совпадения Направление уже заметно. Его стоит учитывать и сопоставить с результатами других блоков. 5–8 совпадений Вы получили выраженное совпадение. Это один из основных кандидатов на ваш персональный маршрут.
Смотрите не только на баллы Количество совпадений показывает, насколько сильно вы узнаёте себя в определённой группе признаков.
Но самый высокий балл не всегда означает, что именно с этого маршрута нужно начинать.
По количеству совпадений лидирует коллагеновый каркас. Но если кожа одновременно сильно сохнет, раздражена, плохо переносит активные компоненты и долго восстанавливается после процедур, начинать с интенсивной стимуляции может быть не лучшим решением.
Сначала может потребоваться восстановить устойчивость кожи. И только затем полноценно подключать работу с дермальным матриксом и фотоповреждением.
Поэтому после подсчёта результатов задайте себе ещё три вопроса:
Какое изменение сейчас беспокоит меня сильнее всего? Какой процесс мешает коже нормально функционировать? Что может ограничивать использование других методов ухода?
Ответы понадобятся нам на следующем этапе.
СОХРАНИТЕ РЕЗУЛЬТАТ Поставьте дату рядом со своей картой.
Если хотите отслеживать состояние кожи точнее, сделайте несколько фотографий без макияжа при одинаковом освещении: анфас и в профиль. Возвращайтесь к анкете 2–3 раза в год.
Также имеет смысл повторить её после заметных изменений: гормонального перехода, сильного или продолжительного стресса, заболевания, смены климата, периода интенсивного солнца, курса косметологических процедур или существенного изменения домашнего ухода.
При следующем прохождении сравните результаты:
что исчезло; что стало слабее; что усилилось; какие признаки появились впервые; какой блок перестал быть ведущим; какой, наоборот, вышел на первый план.
Так у вас появляется не только оценка сегодняшнего состояния, но и история изменений кожи во времени.
Что будет в главе 8.2?
Вы уже определили свои актуальные направления - теперь соберём их в понятную последовательность действий, чтобы не пытаться решать все задачи одновременно. Разберём принцип «стабилизировать → корректировать → поддерживать» и перенесём результаты анкеты в практический план. А ещё в этой главе вас будет ждать «Домашняя рабочая тетрадь» - её можно скачать, распечатать и использовать для ведения своего персонального маршрута и наблюдения за изменениями кожи. После этого начнём разбирать каждый маршрут подробно - начиная с защитного барьера.